Mehmet Uğur Yavuz
Sosyal Güvenlik Denetmeni
m.uguryavuz@gmail.com

Sigortalının Yurt Dışına Tedavi İçin Gönderilmesi

5510 sayılı Kanuna göre, sigortalı görevli olarak yurt dışında bulunduğu sürede rahatsızlanırsa yahut sigortalının yurt içinde tedavisi yapılamadığı için tedavi gereği yurt dışına gönderilmesi zarureti oluşursa yurt dışında yapılan tedavi giderleri SGK tarafından karşılanır.

Sözleşmeli Sağlık Hizmet Sunucusu Varsa Buradan Hizmet Alınmalı

Yurt dışındaki tedavisi için sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusuna giden sigortalının sağlık hizmeti giderlerinin tümü karşılanır. Fakat sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusu yoksa hastanın sevk edildiği diğer sağlık hizmeti sunucusunda yapılan tedavi giderleri de SGK tarafından ödenir. Ancak, kişisel tercih gereği yurt dışında sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusuna gitmeyen sigortalıya, sözleşmeli yere ödenebilecek tutar kadar ödeme yapılır, arada fark oluşursa bunun sigortalı tarafından karşılanması gerekir.

Türkiye’de tedavisi yapılamayan bir hastalık için yurt dışına gönderilen hastaya, gönderildiği ülkedeki sağlık hizmeti sunucusu tarafından sevke konu tedavi dışında farklı bir tedavi uygulaması halinde hastanın sevk raporunda yeni tedavi içi uygunluk yoksa sevke konu hastalığın komplikasyonuna bağlı olarak yapılan tedaviler ile ilişkili tedaviler hariç olmak üzere yurt dışına sevke konu hastalık dışındaki tedavi giderleri Kurumca ödenmez.

SGK Ödemeleri Nasıl yapıyor?

Yurt dışında yapılan tedavi bedelleri, SGK tarafından yurt dışı sağlık hizmeti sunucusunun banka hesabına havale edilir. Ayrıca sigortalıların ödediği tutarların belge karşılığı kendilerine ödenmesi de mümkündür. Öte yandan SGK, tedavi için yapılacak giderlerden mahsup edilmesi kaydıyla avans ödemesi yapabilir.

Yol Gideri Ve Gündelik Ödemesi De Yapılır

Yurt dışına gönderilen hasta ile raporda öngörülmesi halinde bir kişiyle sınırlı olmak üzere refakatçisinin yol gideri, ulaşım aracına ilişkin fatura/bilet tutarı üzerinden ödenir. Ambulans uçak, özel uçak vb. gerektiğinin belirtilmesi halinde gidiş için söz konusu taşıt bedelleri de yine fatura/belge karşılığı ödenir. Tedavi için yurt dışına gönderilen kişinin yurt dışındayken ölümü hâlinde, cenazesinin nakil gideri ile varsa refakatçisinin yurda dönüş yol giderlerini de SGK karşılar.

Yurt dışına gönderilen hasta ile raporda öngörülmesi halinde bir kişiyle sınırlı olmak üzere refakatçisine; ayakta tedavinin sağlandığı her gün için “gündelik”, yatarak tedavide ise yatarak tedavi süresi ile sınırlı olmak üzere sağlık hizmeti sunucusunda kalınmayan her gün için refakatçisine yemek ve yatak gideri Harcırah Kanunu hükümlerine göre ödenir.

04.05.2018

Kaynak: www.MuhasebeTR.com
(Bu makale kaynak göstermeden yayınlanamaz. Kaynak gösterilse dahi, makale aktif link verilerek yayınlanabilir. Kaynak göstermeden ve aktif link vermeden yayınlayanlar hakkında yasal işlem yapılacaktır.)

>> Duyurulardan haberdar olmak için E-Posta Listemize kayıt olun.

>> Uygulamalı Enflasyon Muhasebesi (171 Sayfa) Ücretsiz E-Kitap: hemen indir.

>> SGK Teşvikleri (150 Sayfa) Ücretsiz E-Kitap: hemen indir.

>> MuhasebeTR mobil uygulamasını Apple Store 'dan hemen indir.

>> MuhasebeTR mobil uygulamasını Google Play 'den hemen indir.