Özel Hastanelere Ceza Uyarısı / Mehmet Bulut

 Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşması olan özel hastaneler verdikleri sağlık hizmetleri üzerinden ilave ücret alabiliyor. Ama kurallara uymazlarsa yüklü miktarda cezaya çarptırılabilirler.

Sosyal Güvenlik Kurumu genel sağlık sigortası kapsamında vatandaşlara sağlık hizmeti sunarken sadece devlet hastanelerini veya üniversite hastanelerini kullanmıyor. Bunun yanı sıra özel hastanelerle sözleşme imzalayarak sağlık hizmeti alınmasını sağlayabiliyor. Ancak imzalanan bu sözleşmelerde özel hastanelerin bazı kurallara uymaları isteniyor. Nitekim geçen aylarda SGK Başkanı’nın da dediği gibi bazı özel hastaneler yapılmamış tedavileri yapılmış gibi göstermek ve hayali fatura düzenlemek suretiyle SGK’yı zarara uğratabiliyorlar. Bu tür olayların önüne geçmenin en etkin yolu ise hiç şüphesiz denetim. 2016 yılında da özel hastaneler SGK tarafından mevzuata ve sözleşmeye uygun işlem yapıp yapmadıklarına göre denetlenmeye devam edilecek.

İlave ücret tabelası asılmalı

Özel hastanelerin SGK ile imzaladıkları sözleşmeye göre uymaları gereken kurallardan birisi ilave ücret tabelası asmaları. Özel hastaneler, ilave ücret alınmayacak sağlık hizmetlerini ve alınacak ilave ücret oranını gösterir tabelayı hasta tarafından görülebilecek şekilde ilave ücretin tahsil edildiği yerlere asmak zorunda. Bu şekilde tabelanın asılmadığı tespit edilirse her bir tespitte hastaneye 10 bin TL para cezası kesiliyor.

Hastaya bilgi vermek zorunda

Sağlık hizmeti bedelleri toplamının 100 TL’yi aşması halinde özel hastaneler, bu hizmetleri ve varsa ilave ücret tutarını gösterir belgeyi hastaya vermek zorunda. Ancak, hastanın istemesi halinde tutar sınırı olmaksızın sunulan tüm işlemleri ayrıntılı olarak gösteren bilgi ve belgelerin hastaya verilmesi gerekiyor. Hastaya sunulmuş olan hizmetleri ve ilave ücreti gösterir belgenin hastaya/hasta yakınına verilmemesi halinde her bir hasta için 3 bin TL, acil halin sona ermesi sonrasında acil halin sona erdiğine ve müteakip işlemlerin ilave ücrete tabi olduğuna dair hastaya/hasta yakınına gerekli bilgilendirmenin yapılmaması halinde ise her bir hasta için yine 3 bin TL para cezası ödenmesi söz konusu.

10 kat ceza var

Şayet özel hastane hastadan fazla ilave ücret aldıysa hastaneye fazla alınan tutarın 10 katı kadar ceza kesiliyor. Hastane fazla aldığı tutarı hastaya cezanın tebliğ tarihinden itibaren en geç 15 gün içinde iade ederse kesilecek ceza tutarı 5 katına düşüyor.

Acil durumlara dikkat

Özel hastanelerin bazı durumlarda ilave ücret almaları yasak. Şayet alırlarsa para cezası ödemeleri gerekiyor. Örneğin, acil servislerde acil haller nedeniyle sunulan sağlık hizmetlerinden ilave ücret alınmıyor. Ancak burada dikkat edilmesi gereken bir nokta var. Eğer acil servislerin yeşil alanlarında (yani acil müdahale gerektirmeyen bölümünde) muayene olursanız hastane ilave ücret alabilir. Sarı ve kırmızı alanlarda ise ilave ücret ödemeniz gerekmiyor. Bunun için hastaneye gittiğinizde acil girişinizin hangi bölüme yapıldığına dikkat edin.

(Kaynak: Meydan Gazetesi | 10.06.2016)

>> Duyurulardan haberdar olmak için E-Posta Listemize kayıt olun.

>> Uygulamalı Enflasyon Muhasebesi (171 Sayfa) Ücretsiz E-Kitap: hemen indir.

>> SGK Teşvikleri (150 Sayfa) Ücretsiz E-Kitap: hemen indir.

>> MuhasebeTR mobil uygulamasını Apple Store 'dan hemen indir.

>> MuhasebeTR mobil uygulamasını Google Play 'den hemen indir.